Lassa fever(拉沙热)是在西非流行的一种病毒性出血性疾病。在拉沙热病毒(LASV)最为严重的尼日利亚尚无大规模的相关研究。LASV的多样性，再加上宿主遗传和环境因素，可能会导致疾病病理生理差异。尼日利亚的小规模研究提示急性肾损伤是拉沙热的重要临床特点，也是存活期的决定因素。现有研究人员尝试建立尼利日亚拉沙热患者相关的人口统计学、临床和实验室因素，并假设LASV是拉沙热亚群患者固有性肾损伤的直接原因。研究人员在尼利日亚进行一针对拉沙热患者的回顾性的、观察性队列研究，患者经RT-PCR验证LASV阳性，并于Irrua专业教学医院进行治疗。研究人员对采集的数据进行相关的单变量和多变量的统计分析。2011年1月3日-2015年12月11日，291位患者接受治疗，其中284位(98%)的预后结果(死亡或存活)确定，7位(2%)患者因违法医疗指导而被剔除。总病死率是24%(68/284)，年龄每大10岁死亡率增加1.4倍(p=0.00017)，50岁以上患者的死亡率达39%(22/57)。284位患者中，有81位(28%)出现急性肾损伤，104位(37%)出现CNS临床表现，这两者在尼利日亚都被认为是急性拉沙热的重要并发症。急性肾损伤与预后不良显着相关(病死率60%[49/81];优势比[0R]15，p<0.00001)。与无急性肾损伤患者相比，伴有急性肾损伤的患者蛋白尿和血尿的发病率更高(82%[32/39]、76%[29/38])、血钾的平均水平更高(4.63[SD 1.04]mmol/L)、血尿素氮/肌酐比值更低，提示存在内源性的肾损伤。肌酐水平的正常化与恢复相关。肌酐升高(OR1.3;p=0.046)、天冬氨酸转氨酶(OR1.5;p=0.075)和血钾(OR 3.6;p=0.0024) 均是死亡的独立预测因子。本研究为尼日利亚拉沙热患者提供了详细的临床和实验室数据，并为急性拉沙热的内在肾功能障碍提供了强有力的证据。早期识别和治疗急性肾损伤可显着降低死亡率。