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TE可准确预测HIV/HCV合并感染患者的肝脏相关事件
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TE可准确预测HIV/HCV合并感染患者的肝脏相关事件

【概要描述】根据近期发表于《OpenForumInfectiousDiseases》杂志的研究数据,合并感染HIV和HCV的患者中,肝脏硬度值低于12kPa的患者有98%的几率不会发生肝脏相关事件。瞬时弹性成像(TE)是一种可以有效识别包括肝脏相关事件在内的临床结局的无创性方法。然而,目前并没有基于TE的经过验证的有效预测模型,用于预测慢丙肝伴或不伴肝硬化患者的肝脏相关事件,且关于肝脏相关事件危险分层的TE临

TE可准确预测HIV/HCV合并感染患者的肝脏相关事件

【概要描述】根据近期发表于《OpenForumInfectiousDiseases》杂志的研究数据,合并感染HIV和HCV的患者中,肝脏硬度值低于12kPa的患者有98%的几率不会发生肝脏相关事件。瞬时弹性成像(TE)是一种可以有效识别包括肝脏相关事件在内的临床结局的无创性方法。然而,目前并没有基于TE的经过验证的有效预测模型,用于预测慢丙肝伴或不伴肝硬化患者的肝脏相关事件,且关于肝脏相关事件危险分层的TE临

  • 分类:预防与治疗
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  • 来源:
  • 发布时间:2016-10-31 15:28
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        根据近期发表于《Open Forum Infectious Diseases》杂志的研究数据,合并感染HIV和HCV的患者中,肝脏硬度值低于12 kPa的患者有98%的几率不会发生肝脏相关事件。瞬时弹性成像(TE)是一种可以有效识别包括肝脏相关事件在内的临床结局的无创性方法。然而,目前并没有基于TE的经过验证的有效预测模型,用于预测慢丙肝伴或不伴肝硬化患者的肝脏相关事件,且关于肝脏相关事件危险分层的TE临界值更是知之甚少。研究人员于西班牙三个大型教学医院进行了一项回顾性研究,使用TE记录来识别年龄≥18 岁、合并感染HIV和HCV的患者,所有患者至少测定了一次肝脏硬度值。该项研究纳入了1,292患者(中位年龄,44 岁;男性,78.6%),自首次TE测量日期起进行随访,至最后一次随访或死亡。主要研究终点为肝脏相关事件发生率,尤其是失代偿或肝癌的发生率及发生顺序。研究人员评估了TE预测肝脏相关事件中的独立作用。随访5.8年后,73例患者死亡,90例患者出现肝脏相关事件。研究人员在随访中发现957例患者没有获得持续病毒应答,将634例患者分配至评估队列,323例患者分配至到验证队列。评估队列和验证队列的肝脏硬度值预测肝脏相关事件的操作者工作特性曲线 (AUROC)下面积分别为0.82和0.88;评估队列的排除肝脏相关事件的肝脏硬度临界值为12kPa,阴性预测值为98.3%;肝脏硬度值(12kPa以上)每增长1kPa和5kPa,肝脏相关事件的风险比(HR)分别为1.07 (95% CI: 1.05-1.08) 和1.38 (95% CI :1.31-1.46)。研究人员总结称,针对HIV/HCV合并感染患者,肝脏硬度值可准确预测肝脏相关事件,TE可针对其肝脏相关事件的风险进行分层。随访5.8年的研究结果显示,肝脏硬度值<12 kPa的患者有98%的可能不会发生肝脏相关事件。高于12 kPa临界值,肝脏相关事件的风险比随着肝脏硬度值的升高而增加。

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