2型糖尿病在艾滋病病毒感染者中越来越常见。本研究的目的旨在比较不同HIV感染状态患者的口服降糖药对血糖控制的有效性。该纵向队列研究纳入了HIV感染或非感染的2型糖尿病退伍军人，在1999-2010年间开始使用糖尿病药物。校正基线糖化血红蛋白水平与临床变量后，使用广义估计方程，比较治疗一年后的糖化血红蛋白(HbA1c)变化。在研究期间，共有2454名HIV感染者和8892名未感染HIV的2型糖尿病患者开始糖尿病药物治疗。最常见的处方药物是二甲双胍(n = 5647，50%)，其次是磺酰脲类(n = 5554，49%)和噻唑烷二酮(n = 145，1%)降糖药。调整潜在的混杂因素后，三组患者的HbA1c变化无差异。HIV感染患者的血糖反应不显著(P = 0.24);黑人和西班牙裔患者有更差的治疗反应(与白人相比)，以及HbA1c水平相对增加0.16%(1.7 mmol/mol [95% CI 0.08%, 0.24% (0.9, 2.6 mmol/mol)], P < 0.001)和0.25% (2.7 mmol/mol [95% CI 0.11%, 0.39% (1.2, 4.3 mmol/mol)], P = 0.001)。研究人员发现，不管是HIV感染还是没有感染的2型糖尿病患者，不同口服降糖药治疗下的血糖反应是相互独立的。与白人相比，黑人和西班牙裔患者的治疗效果更差;而黑人和西班牙裔患者中含有相当大比例的HIV感染者，至于其背后的机制，还需要未来进一步调查。